Błąd medyczny – kiedy można ubiegać się o odszkodowanie?

Niepomyślny wynik leczenia nie zawsze oznacza, że doszło do błędu medycznego. W medycynie każdy zabieg wiąże się z ryzykiem i nawet prawidłowo przeprowadzone leczenie nie daje gwarancji powrotu do zdrowia. Nie oznacza to jednak, że warszawski pacjent musi zaakceptować każdą powstałą szkodę i zrezygnować z możliwości dochodzenia swoich roszczeń.

Odpowiedzialność za błąd medyczny wymaga oceny konkretnych okoliczności: sposobu diagnozowania i leczenia, dostępnej wówczas wiedzy medycznej, powstałej szkody oraz związku między postępowaniem personelu medycznego a jej wystąpieniem. W praktyce istotne znaczenie mają dokumentacja medyczna i opinie biegłych.

Kiedy niepowodzenie leczenia może oznaczać błąd medyczny?

Po pierwsze, nie każda komplikacja po leczeniu prowadzi do odpowiedzialności lekarza. Niektóre powikłania mogą wystąpić nawet wtedy, gdy leczenie przeprowadzono zgodnie z aktualną wiedzą medyczną. Istotne jest jednak nie tylko to, czy pacjent został poinformowany o ryzyku, lecz także to, czy postępowanie personelu medycznego było prawidłowe, a zgoda pacjenta — świadoma. Sam fakt wystąpienia powikłania nie przesądza ani o odpowiedzialności, ani o jej braku.

Po drugie, jeśli doszło do naruszenia sztuki lekarskiej, to musi pozostawać ono w związku przyczynowym z powstałą szkodą u pacjenta. Innymi słowy, dla przypisania odpowiedzialności istotne jest ustalenie, czy między nieprawidłowym postępowaniem a szkodą zachodzi wymagany prawem związek przyczynowy. Samo stwierdzenie nieprawidłowości nie przesądza jeszcze o odpowiedzialności za jej skutki.

Warto dodać, że błąd medyczny może mieć różne postaci. Do najczęstszych sytuacji, w których może dojść do błędu medycznego, należą:

• błędna diagnoza lub zbyt późne rozpoznanie choroby;
• nieprawidłowo przeprowadzony zabieg;
• zastosowanie niewłaściwego leczenia;
• zaniechanie koniecznych badań lub niewłaściwy nadzór nad pacjentem.

Niezbędne jest zatem ustalenie, czy doszło do błędu medycznego, a jeśli tak, to jaką formę miał błąd medyczny. Pozwoli to na właściwe sformułowanie roszczeń oraz wybranie odpowiednich środków prawnych do dochodzenia swoich praw.

Jak ocenić, czy istnieją podstawy do roszczeń?

Podstawą oceny, czy istnieją podstawy do roszczeń względem lekarza, jest to, czy w świetle materiału dowodowego można przypisać mu naruszenie reguł ostrożności oraz istnienie związku przyczynowego między tym naruszeniem a powstałą szkodą.

Istotne znaczenie ma treść dokumentacji medycznej, która wskazuje na przebieg leczenia. Podstawowym dokumentem dla pacjenta jest karta informacyjna leczenia szpitalnego (tzw. wypis), lecz warto ocenić również inne dokumenty leczenia szpitalnego. Takimi dokumentami są m.in. formularze świadomej zgody podpisane przez pacjenta, wyniki badań laboratoryjnych, opis wyników badań histopatologicznych (jeśli takowe były wykonane). Istotne są również zeznania pacjenta, zwłaszcza jeśli wskazują one na odmienny sposób leczenia niż wynikający z tzw. wypisu.

Oceniając postępowanie lekarza, by stwierdzić, czy doszło do popełnienia przez niego błędu medycznego, należy sięgnąć do aktualnej wiedzy medycznej. Oczywiście, pacjent nie ma obowiązku dysponowania taką wiedzą. Wstępna analiza dokumentacji może pomóc ustalić, które kwestie wymagają dalszego wyjaśnienia. W zależności od sprawy konieczne może być zasięgnięcie opinii specjalisty z odpowiedniej dziedziny medycyny. W trakcie postępowania kluczowe znaczenie będzie miała opinia biegłego. Co istotne, strona może kwestionować opinię biegłego, jeśli dostrzega, że została ona wykonana nierzetelnie i wnosić o powołanie innego biegłego albo przeprowadzenie dowodu z opinii uzupełniającej.

Jakie kroki może podjąć pacjent?

Pacjent przede wszystkim musi zabezpieczyć dokumentację medyczną, która będzie podstawą do oceny postępowania medycznego. Dlatego bardzo ważne jest gromadzenie w domu wypisów szpitalnych i wyników badań. Warto skonsultować się z innym lekarzem przed udaniem się do prawnika.

Jeśli dokumentacja medyczna potwierdza wątpliwości, warto zwrócić się do radcy prawnego w Warszawie w celu przeprowadzenia wstępnej analizy sprawy. Pozwoli to na wstępne ustalenie, czy mamy do czynienia z błędem medycznym, czy negatywne skutki wynikają z nieprawidłowości w leczeniu i czy istnieją podstawy do dochodzenia roszczeń.

Wstępna analiza prawna pozwala ustalić, jakie okoliczności wymagają wyjaśnienia i jakie działania mogą być uzasadnione w konkretnej sprawie. W zależności od jej charakteru możliwe jest dochodzenie roszczeń cywilnych, a jeżeli zachodzą ku temu ustawowe przesłanki — również zawiadomienie o podejrzeniu popełnienia przestępstwa.

Jeżeli podejrzewasz, że w trakcie leczenia doszło do nieprawidłowości, możesz skonsultować sprawę z radcą prawnym w Warszawie. Ocena dokumentacji i okoliczności leczenia pozwoli ustalić, czy istnieją podstawy do podjęcia dalszych kroków prawnych.

W określonych przypadkach możliwe jest również ubieganie się o świadczenie z Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych. Jedną z sytuacji, w których może to być możliwe, są zdarzenia związane z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w szpitalu, które doprowadziły do zakażenia, uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia lub śmierci pacjenta i spełniają pozostałe przesłanki określone w ustawie. To, czy konkretna sprawa kwalifikuje się do tego trybu, wymaga odrębnej oceny.

Kancelaria Radcy Prawnego dr Marcin Galiński w Warszawie świadczy pomoc prawną w sprawach dotyczących błędów medycznych, obejmującą analizę prawną sprawy oraz ocenę możliwych dróg dochodzenia roszczeń. W celu omówienia swojej sytuacji zapraszam do kontaktu.